Bigger is Better ? Comment choisir la grosseur de vos implants lors d’une augmentation mammaire ?
1 octobre 2013
« On m’a conseillé de prendre des seins un peu plus gros, pour ne pas être déçue après l’intervention ».
Ce conseil que l’on vous donne, d’avoir de plus gros seins, au cas où, est très répandu. Mais ce pourrait être un très mauvais conseil. Il n’est pas valable, quand on prend le temps de s’informer et de bien communiquer ce que l’on veut avant la chirurgie.
En effet, il y a aussi des inconvénients certains à avoir des seins de plus en plus volumineux. Ne pensez qu’à Pamela Anderson, une actrice célèbre aux revenus illimités, ayant accès à tout ce qu’elle désire (êtes vous dans cette situation ?) et à tous les problèmes médicaux que sa généreuse poitrine ont engendrés, menant à plusieurs interventions chirurgicales, retraits d’implants, redrapage, etc.
Réfléchissez. Que se soit de gros seins naturels ou de gros seins avec implants, ils exercent un stress sur tous vos tissus, votre peau, votre glande mammaire, votre muscle. Ceux-ci vont éventuellement s’étirer, s’amincir, s’affaiblir, ce qui cause un effet négatif sur l’apparence des vos seins à long terme. Il faut tenir compte de ce facteur incontournable, l’effet du volume après 5 ou 10 ans. Souvent les gros seins vieillissent moins bien que les moins gros…
Lorsque vous voyez une photo d’une belle grosse augmentation, il est probable que l’intervention est relativement récente. Lorsque vous voyez de moins beaux résultats, le plus souvent, l’augmentation aura été exagérée.
Il faut également savoir que lorsqu’un implant, salin ou autre, doit être remplacé pour une raison ou une autre (une grossesse, un changement de poids, les changements de la ménopause), le prochain implant devra sans doute être encore plus gros. Il y a des limites à augmenter et cela devient difficile quand, au départ, on a déjà de très gros seins.
Nous voyons beaucoup de patientes en seconde opinion, qui ont ce problème.
Nous voyons aussi beaucoup de patientes qui ont voulu éviter un redrapage pour corriger des seins trop tombants, en optant plutôt pour une augmentation avec beaucoup plus de volume. Elles sont finalement insatisfaites du résultat.
Nous voulons nous-mêmes éviter de produire une multitude de patientes désolées avec des problèmes créés de nos propres mains.
Nous croyons que volume et la forme des seins que vous recherchez doivent être en harmonie avec votre silhouette. Que vos tissus doivent être respectés, ils doivent pouvoir couvrir l’implant et être capables de tolérer l’ajout de volume.
Nous croyons que nous devons pouvoir vous proposer une gamme de solutions adaptées à votre condition, et non pas vous imposer nos vues ni celles des influences du marché. Un type d’implants ou un volume de prothèse, ne conviennent pas à tous les seins, à toutes les silhouettes, à toutes les personnalités.
On ne peut le nier, le volume des seins a son importance.
Mais nous croyons que votre principal atout, se situe au dessus de vos épaules… Il ne faut pas totalement déplacer le point d’intérêt plus bas…
Là aussi, il doit y avoir harmonie.
Dr Jean-Pierre Daigle, chirurgien plastique
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L'usage de ces implants texturés a été très limité et ces derniers n'ont pas été associés au LAGC-AIM.
Il m'est impossible avec ce nombre réduit de tirer des statistiques.
Néanmoins, ces implants représentent dans ma série de patients, 2.5% de ces ruptures d'implants.
Il n'y a pas lieu de rechercher d'emblée des séromes ou des masses suggestives de lymphome associé aux implants mammaires mais l'échographie demeure sans doute d'examen de choix pour évaluer l'intégrité de ces implants.
Une mammographie de dépistage est aussi requise pour les patientes de plus de 40 ans ou plus jeunes, si elles ont une histoire personnelle ou familiale de cancer du sein. Rappelons que le but de la mammographie est de dépister une lésion de la glande mammaire et non pas d'évaluer l'implant lui-même. C'est aussi de la médecine rigoureuse d'évaluer glande et implant avec ces deux mesures pour avoir un diagnostic complet .
Groupe II: Remplacement des implants mammaire "Vintage"
24 09 2024
Il s'agit d'implants, en général, de silicone liquide, datant d'avant 1992. Puisqu'ils sont toujours en place, ces implants datent de plus de 30 ans.
Ils représentent 25% des implants rompus que j'ai opérés.
Les patientes consultent très tard (30 à 42 ans), car leurs seins ne sont plus leur priorité. Elles ont des limitations financières, ou de santé... . Elles me consultent souvent pour autre chose (visage, paupières), qui est alors, devenu pus prioritaire...
Ces implants peuvent être considérés comme rompus dans l'ensemble.
Il y a rarement d'investigation à faire. Les capsules de ces implants sont souvent calcifiées ce qui rend le bilan radiologique des seins eux-mêmes quasi impossible.
Essentiellement tous ces implants demandent qu'on enlève chirurgicalement silicone et capsules fibreuses, qu'on reconstruise une cavité, qu'on mette des implants modernes de gel de silicone, ou qu'on ne remette simplement plus rien.
Un redrapage, seul, n'est en général pas possible car il n'y a plus de glande mammaire.
Les implants sont souvent devant le muscle ce dernier s'est atrophié depuis des années.
Une reconstruction par derme artificiel ("Alloderm tm) peut être discutée mais est couteuse et associée à davantage de complications, une convalescence plus complexe et plus longue. Elle est rarement retenue comme solution. Des techniques qui s'apparentent à "la brassière interne" sont souvent requises bien que personnellement, j'ai toujours nommées ces techniques comme étant des "capsuloraphies".
C'est dans ce groupe qu'il est le plus fréquent de ne pas remplacer les implants. Une solution de "compromis" est souvent acceptée.
Je souhaiterais (recommande) qu'aucune patiente portant encore ces implants, ne les garde, si leur santé permet une intervention chirurgicale pour les retirer, les remplacer si possible.
Elles devraient au plus tôt obtenir une opinion d'un chirurgien en qui elles pourraient accorder leur confiance.